来源:科技日报 记者:周炜 宦建新 时间:2014-05-08
■最新发现与创新
浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心和中国医学科学院基础研究所等科研人员最新研究发现:存在于血浆中的一种调节肽——血浆血管紧张素Ⅱ与H7N9患者疾病的严重程度及病死率高度相关,如果这一指标升高,病死率明显增加。相关研究成果发表在5月6日出版的《自然•通讯》杂志上。
论文通讯作者,浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室感染性疾病诊治协同创新中心主任李兰娟院士说,课题组共收集了47例H7N9禽流感确诊患者的血浆,研究通过酶联免疫吸附试验、荧光定量PCR等方法对血浆中的血管紧张素Ⅱ的水平以及病毒载量进行检测分析,结合患者临床信息,对数据进行了大量统计学分析。研究发现,H7N9患者急性期血浆血管紧张素Ⅱ的水平显著高于对照组,且患者血管紧张素Ⅱ的水平与患者的病毒载量显著正相关。“这一特征在发病后第二周表现尤为明显,如果是重症患者,这个指标会越来越高,如果轻症患者,第二周就会下降”。进一步研究还发现,与之前C反应蛋白、氧合指数等指标相比,血管紧张素Ⅱ的预测“准确度”更高,敏感性和特异性分别为87.5%和68%。
此次研究首次揭示单个蛋白与H7N9病毒感染的严重程度相关,并可能预测患者的预后。血管紧张素Ⅱ是人体重要的体液调节系统——肾素—血管紧张素系统(RAS)的主要底物。RAS既存在于循环系统中,也存在于血管壁、心脏、中枢、肾脏和肾上腺等组织中,共同参与对靶器官的调节。