2016年12月7日,中国工程院邀请国家神经系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授作了题为《脑的保健》讲座。中国工程院副院长樊代明院士主持报告会。这是篮球比分:医疗保健系列讲座的第40场报告会,吸引了院士、院士家属和院机关工作人员约80余位听众。
王教授的讲座内容为:认识脑、检查脑、保护脑、脑疾病。
脑是全世界最复杂的器官:约重1300 -1400克,大多为水(约占78% ),还有脂肪(约占10%)和蛋白质(约占8% ),神经元数量约1000亿个;脑高度耗能;其活动需要电的传导,传导速度约100英里/小时,脑血管长度约100000英里。左脑和右脑的功能有区别。脑的老化表现在脑重减轻、体积变小(萎缩)、脑沟变宽、表面平滑、神经原纤维缠结等。
脑的检查有临床、结构、血管、代谢、电活动和功能等方面,包括脑结构影像学、脑血管影像学、脑代谢检查、脑电生理检查、脑功能的认知评价和情感评价等。
威胁脑健康可能的危险因素有:某些药物、吸烟、过量饮酒、心脏病、糖尿病和其他健康问题、饮食不好、睡眠不足、缺乏体力活动、社会活动少和大多数时间独处。
老年人常见的脑疾病有:中风、痴呆、帕金森、抑郁症。已经证实的容易发生中风的危险因素有:体力活动过少、血脂异常、饮食和营养、高血压、肥胖和体脂分布、糖尿病、吸烟、房颤、其他心脏病、无症状颈动脉狭窄、镰状细胞病。痴呆症(Dementia)是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展,特别会影响到记忆、注意力、语言、解题能力,严重时会无法分辨人、事、时、地、物。痴呆症的早期表现:近记忆缺损常是最早的临床表现,主要是铭记功能受损,患者记不住定好的约会或任务,记不清近期发生过的事件。痴呆症的另一早期症状是学习新知识、掌握新技能的能力下降,遇到不熟悉的作业时容易感到疲乏、沮丧与激怒,抽象思维、概括、综合分析和判断能力进行性减退。帕金森病(Parkinson’s disease,简称PD)又称“震颤麻痹”,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病,主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。抑郁症(depression)也称抑郁性障碍,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍(mood disorders)或情感性障碍(affective disorders)。抑郁症患者中有10-15%面临自杀的危险。抑郁症每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。临床有Zung氏抑郁症评定表。药物治疗、阳光和运动是缓解和治疗抑郁症的“良方”。
王拥军教授的讲座内容翔实,深入浅出。
在现场互动交流阶段,院士们提出了颈动脉检查、脑卒中等问题,王教授都一一解答。报告会后,王教授还解答了院士们提出的个性化问题。
樊代明副院长以“变、护(脑)、多(兴趣)”三字总结了对脑的保健的认识。
(吴晓东 郑召霞 供稿)