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6月3日上午,在中国工程院第七次院士大会学术报告会上,钟南山院士作了题为《SARS疫情对我国科技和政府工作的启示》的报告。他介绍了我国SARS事件的来龙去脉,包括三次疫情爆发的时间和特点、全国疫情传播链、SARS为全球和中国带来的经济损失等。 2003年突发的急性传染病SARS在全球29个国家和地区爆发,有8422人感染并造成916人死亡(病死率11%)。据亚洲发展银行2003年11月的统计,SARS直接带来的全球经济损失达590亿美元,其中中国大陆179亿美元(相当于1.3%GDP 或降低0.7%的GDP增长率),香港120亿美元(相当于7.6%GDP)。SARS疫情也使2003年本要在中国举行的女子世界足球赛易地美国。而若近两年仍有疫情,将影响2008年奥运会的举行。 钟南山提出,对于政府和行政部门来说,应认识到当今世界传染性疾病 流感、结核、艾滋病、传染性肝炎 仍是危害人民健康的主要疾病;要处理好群众知情和社会稳定的关系。一般来说,政府对疫情发展实情越是透明、公众越是知情,社会越是稳定,因而“诚实永远是上策”。 三点经验教训 今年春天,安徽、北京出现SARS个案,但没有酿成流行。从这次事件可以总结三点经验教训:一是存在实验室污染情况;台湾和新加坡已经发生过实验室感染的情况,我们却没有因此提高警惕。 二是一些医生对某些不典型的病例警惕性不够,初期多次会诊没有起到作用,所以首先感染SARS的宋姓研究生会在出现症状后仍数次在北京和安徽两地往返。这表明部分地区对SARS知识普及仍然不够。反观广东大部分病例由基层医生发现,广东在SARS基础教育方面显得更有成效。 三是两地出现9例SRAS病例后,北京按照“四早”原则,进行坚决、彻底、有效的措施,及时切断传染链,平安度过“五一”黄金周,公共卫生应急能力有所增强。 钟南山说,突发传染病事件有很强的时间性和破坏性,因此有两点尤其重要:其一,政府部门必须建立一个全国性的、有效的预警系统,去年下半年以来我国已经建立一个预警网络。疫情一旦发生,通过此网络可以在几小时内通报中央及有关部门,以及时采取措施;其二,政府的决策更需依靠科技,但不能走常规,即等多次验证才能决策。例如在冬季进入大量食用野生动物的季节,已有较强的证据说明野生动物 特别是果子狸 是SARS的重要传染源,广东省政府立即采取有力措施在5天内封闭果子狸饲养场、禁止其销售、输送、屠宰及食用。这个措施对预防今年SARS疫情爆发起了重要作用。 对突发事件的防治并非单纯卫生部门的事,只有依靠政府部门对多部门的组织协调以及强制性行动,才能在短期内控制疫情。对于SARS的控制,钟南山提出了三个原则:坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”方针;严格管理野生动物市场;加强实验室管理。 加强协作,注重普及 对于科技工作者来说,尊重事实,及时向有关部门提供病原体、疾病控制的评价、传染源等准确可靠资料对政府正确决策极为重要。钟南山认为,中国科技工作者应多一点自信,这对于开拓性研究十分重要。在SARS防治工作中,中国医务人员创造了世界最低的病死率,并依靠自己研制的试剂,在去冬今春确诊和排除了可疑SARS患者,对社会稳定起重要作用。虽然中国曾经出现错失研究SARS病毒的机会,但是之后通过国际国内大协作,中国科学家短期内在Science、Lancet等杂志发表了高质量的论文。说明对待突发性传染病,只有流行病学、临床医学、预防医学等密切配合,各国各地有专长的学科合作,才能在短期内作出成绩。 普及防治知识,是广大市民正确对待疾病,减少恐慌,维护社会稳定的关键,也是科技工作者的重要任务。 钟南山最后说,虽然目前对于SARS还没有非常有效的临床治疗方法,但是本着防治原则,在政府、医院、科研机构和民众的共同配合努力下,我们一定能够杜绝SARS的再度流行,“让人们平安地度过每一个春天、夏天、秋天和冬天。”